|
Абсцесс лёгкого (abscessus pulmonis) - осложнение бактериальной деструктивной пневмонии.
В ПАТОГЕНЕЗЕ заболевания имеют значение агрессивность микробной флоры и ослабление иммунитета. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА характеризуется высокой гектической температурой, общей интоксикацией, нейтрофильным лейкоцитозом с уменьшением лимфоцитов, ускоренной СОЭ, анемией. Рентгенологически определяется негомогенная тень в лёгких без чётких границ на фоне инфильтрации лёгочной ткани. При прорыве гнойного содержимого в бронхах обнаруживается просветление тени и появление уровня жидкости. По мере опорожнения полости симптомы интоксикации ослабевают. ОСЛОЖНЕНИЯ: пиопневмоторакс, плевробронхиальный свищ, лёгочное кровотечение, сепсис, гнойный перикардит, остеомиелит. В отдалённые сроки - деформирующий бронхит, бронхоэктазы, пневмосклероз. ДИАГНОСТИКА. Помимо общеклинического и лабораторного высокоинформативными являются рентгенологическое и ультразвуковое обследование. ЛЕЧЕНИЕ. Целенаправленная антибактериальная терапия с парентеральным и местным введением препаратов, дренирование больших полостей распада лёгочной ткани, иммуностимулирующая терапия, ингибиторы протеаз. Возможны гемосорбиия, УФО. При хроническом абсцессе лёгкого проводится хирургическое лечение. |
