Главная arrow А arrow Актиномикоз
Актиномикоз

Актиномикоз (actinomycosis) - хроническая инфекционная неконтагиозная болезнь человека и животных, вызываемая актиномицетами и характеризующаяся гранулематозным поражением тканей и органов с развитием плотных инфильтратов, образованием абсцессов, свищей и рубцов.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. Возбудитель актиномикоза - грамположительные бактерии (относятся к порядку Actinomycetales), клетки которых имеют кокковидную и вытянутую формы, во многих случаях ветвящиеся и образующие дифференцированный мицелий. Благодаря морфологическому строению колонии бактерий образуют друзы и в большинстве случаев обнаруживаются в гное в виде характерных крупинок.

Главный путь заражения - алиментарный. Заражение актиномикозом может происходить экзогенным (из окружающей среды) и эндогенным (при повышении вирулентности возбудителя, постоянно сапрофитирующего в организме, в ротовой полости и других участках пищеварительного тракта, при язвенных, воспалительных процессах, травмах слизистой оболочки желудка и кишечника) путями.

Инкубационный период - 2-3 недели от момента внедрения возбудителя. Нередки, однако, случаи более длительной (до многих лет) инкубации. Актиномикоз развивается преимущественно в осеннее-зимний период с учащением простудных заболеваний. Характеризуется развитием специфических гранулём в соединительной ткани вокруг внедрившегося возбудителя с большим количеством липидов в клетках. Процесс распространяется главным образом по соединительной ткани, лимфатическим путём; редко, но возможна гематогенная генерализация процесса.

КЛИНИКА. Актиномикоз характеризуется острым или постепенным началом, появлением в месте поражения плотного инфильтрата со склонностью к размягчению и образованию свищевых ходов с отделением вязкого гноя, развитием грубых тяжей по периферии очага.

В период нагноения повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации и локальные симптомы поражения органов. В случаях присоединения гноеродной микрофлоры процесс может протекать по типу флегмоны и сепсиса.

Выделяют клинические формы актиномикоза - головы, лица, шеи; грудной клетки и грудной полости; брюшной полости и брюшной стенки; мочеполовых органов; костей и суставов; центр, нервной системы; генерализованный актиномикоз.

ДИАГНОЗ устанавливается на основании клинико-рентгенологических данных, положительной кожной пробы и реакции связывания комплемента со специфическим диагностикумом - актинолизатом, обнаружения друз грибка и ксантомных клеток при исследовании выделений из очагов поражения.

ЛЕЧЕНИЕ. Противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, антибактериальные препараты, специфическая иммунотерапия, хирургическое - в зависимости от состояния больного, локализации и характера заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА. Предупреждение состояний, сопровождающихся снижением иммунитета, заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов дыхания, закаливание, а также контроль за соблюдением гигиенических правил вне дома (например, запрещается брать в рот траву, колосья злаков, на которых могут быть споры данных бактерий, и т. п.).

 
« Пред.   След. »

Взаимосвязанные статьи