Аскаридоз у беременных, в 1-й фазе наблюдается симптоматика поражения внутренних органов — печени, лёгких, мозга (очаговые поражения с реакцией всего организма), во 2-й фазе продукты обмена, выделяемые аскаридами в кишечнике токсически действуют на весь организм беременной, вызывая анемию, аллергические состояния, токсикозы беременных 1-й и 2-й половины беременности, хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, самопроизвольные аборты, внутриутробное поражение и гипоксию плода, слабость родовой деятельности, коагулопатические и гипотонические кровотечения маточные и другие осложнения.
У страдающих аскаридозом беременных нарушается функция желудочно-кишечного тракта; наблюдаются дискинезия кишечника, энтероколиты, кишечная непроходимость. Имеют место понижение аппетита, падение массы, неспокойный сон, снижение трудоспособности; общая интоксикация.
Иногда взрослая аскарида заползает из кишечника в желудок и в полость рта. Описаны случаи смерти от асфиксии в результате заползания аскариды в трахею и бронхи. Диагноз кишечной (2-й) стадии аскаридоза обычно ставят на основании обнаружения в фекалиях (кале) беременной яиц аскарид. Поэтому сдача кала на выявление яиц аскарид обязательна (несколько раз в течение беременности).
ЛЕЧЕНИЕ. Назначают соли пиперазина, оксигенотерапию. Весьма эффективным нетоксичным препаратом является левамизол. Пиперазина адипинат назначают в таблетках при обычном режиме питания 2 дня подряд по 1 грамм за час до или после еды 3 раза в день. Суточная доза 3—4 г. При оксигенотерапии аскаридоза кислород вводят в желудок утром натощак через желудочный зонд. Доза кислорода на сеанс 1,5—2 л. Газ должен поступать в желудок медленно, небольшими порциями в течение 10— 20 мин. После введения кислорода рекомендуют лежать 2 ч, затем позавтракать и приступать к обычным занятиям. Процедуру следует повторять 2—3 раза ежедневно или через день. При отсутствии стула через сутки после введения кислорода назначают слабительное. Приём сантонина беременным противопоказан из-за токсичного действия на плод. ПРОФИЛАКТИКА. Соблюдение правил гигиены, тщательное мытьё овощей, фруктов и зелени перед учотреблением в пищу, кипячение воды.
|