Бели (fluor albus) - патологические выделения из половых органов женщины. Чаще всего наблюдаются при специфич. и неспецифич. воспалит, заболеваниях, опухолях половых органов, неправильном положении матки, нарушении обмена веществ, эндокринных расстройствах, несоблюдении личной гигиены.
Различают Б. вестибулярные, влагалищные, шеечные, маточные и трубные. Вестибулярные Б. продуцируются слизистой оболочкой преддверия влагалища; наблюдаются при несоблюдении правил личной гигиены, вульвите, язвенном процессе в области вульвы, онанизме, сахарном диабете и другое Влагалищные Б. продуцируются слизистой оболочкой стенки влагалища; могут быть как воспалительной, так и невоспалительной этиологии. Б. воспалительной этиологии вызываются различными патогенными (гонококк, дифтерийная коринебактерия, шигеллы) и условно-патогенными микроорганизмами (некоторые стафилококки, кишечная палочка и др ). К Б. невоспалительной этиологии относят Б. периода новоро-ждённости, пре- и пубертатного периода, обусловленные повышенной эстрогенной насыщенностью; Б. при повышенной гипертранссудации и гиперсекреции, связанные с экстрагенитальными причинами, при которых повышается проницаемость сосудистых стенок. Шеечные Б. обусловлены патологическим процессом в шейке матки; возникают при неспецифич. и специфич. эндо-цервицитах, например, гонорейной этиологии. Маточные Б. обусловлены патологич. процессом в полости матки; наиболее частой причиной является экссудация при воспалит, изменениях эндометрия (гонорейный, септический или туберкулёзный эндометрит). Трубные Б. наблюдаются редко и, как правило, связаны с периодическим опорожнением т. наз. мешотчатых опухолей через маточное отверстие труб. У детей и подростков чаще наблюдаются вестибулярные и влагалищные Б., обусловленные нарушениями общего состояния (диатезы), погрешностью личной гигиены, специфич. и неспецифич. воспалением слизистой вульвы и влагалища, изредка наличием инородного тела во влагалище, развитием злокачественной опухоли гениталий. ДИАГНОЗ устанавливается на основе изучения анамнестических данных, комплексного обследования больной, бактериоскопич. и бактериол. исследования влагалищного отделяемого, вагиноскопии. Характер Б. (количество, консистенция, цвет, запах) в определённой степени указывают на возможную причину их возникновения (пенистые - при трихомонадном кольпите; творожисто-крошковатые - при туберкулёзном эндометрите). ЛЕЧЕНИЕ заключается в проведении мероприятий, направленных на устранение осн. заболевания, общеукрепляющих мер, соблюдении правил личной гигиены, режима питания, учёбы, отдыха. Местное лечение проводится с учётом данных комплексного обследования больной (орошение, аэрозоли, свечи с фуразолидоном и поли-миксином и другое). ПРОФИЛАКТИКА: мероприятия по предупреждению гинекологич. заболеваний, систематич. профилактич. осмотры для выявления заболеваний половой системы у женщин и девочек, соблюдение правил личной гигиены. |