Бери-бери (beri-beri; от сингалезского beri - слабость), авитаминоз B₁ - заболевание, возникающее вследствие недостаточного поступления в организм витамина B₁ (тиамина) или в результате нарушения его утилизации в организме. Характеризуется генерализованным поражением периферич. нервов (полиневрит), мышечными атрофиями, тяжёлыми расстройствами сердечнососудистой системы.

ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОГЕНЕЗ. Б.-б. следует рассматривать как комплексный В-авитаминоз. Явления гиповитаминоза B₁ отмечаются при длительном однообразном пищевом рационе, а также у больных с желуд.-киш. заболеваниями при длительной нерациональной диете. Возникновение Б. б. возможно также при тиреотоксикозе, беременности, кормлении ребёнка, длительном физ. напряжении, в результате нарушения всасывания или обмена тиамина. Заболевание может развиться у детей первых месяцев жизни в результате отсутствия витамина B_t в грудном молоке матерей, больных Б.-б. Из-за разнообразия клинич. проявлений диагностика Б.-б. у детей затруднена, особенно при отсутствии чёткой картины заболевания у матери.

КЛИНИКА. У ребёнка появляется анорексия, он отказывается от груди, теряет в массе. Отмечаются похолодание конечностей, затруднённое дыхание, выраженные пароксизмальные боли, заставляющие ребёнка принимать неподвижное положение, осиплость голоса и афония (беззвучный плач). У детей старше 1 года Б.-б. может быть обусловлено употреблением в пищу полированного риса, белого хлеба, однообразным питанием с преобладанием углеводов. Для детей раннего возраста более характерна форма заболевания, сопровождающаяся отёками, карпопедальным спазмом, судорогами. У детей старшего возраста Б.-б. проявляется повышенной возбудимостью или вялостью, угасанием сухожильных рефлексов, расстройством координации, сердечнососудистыми нарушениями, брадикардией, тахикардией. Кроме того, снижается аппетит, отмечаются рвота, боли в животе, неустойчивый стул.

ДИАГНОЗ основывается на данных анамнеза, клинич. обследования ребёнка, исследования суточной экскреции тиамина с мочой, содержания витамина в эритроцитах. При рентгенологич. обследовании выявляют кардиопилородуоденоспазм, "каскадный" желудок, изменение рельефа слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Понижены общая и свободная кислотность вплоть до ахлоргидрии (отсутствие свободной соляной кислоты в желудочном соке), а также активность ферментов дуоденального сока.

ЛЕЧЕНИЕ в остром периоде и при наличии сердечных отёков проводится в стационаре. Назначают препараты витамина Bi, высококалорийное и сбалансированное лечебное питание. ПРОФИЛАКТИКА. Включение в рацион продуктов, богатых витамином B₁, устранение однообразия в питании, назначение витамина B₁ при заболеваниях, сопровождающихся нарушением его всасывания, витаминизация молока матери и продуктов дет. питания тиамином (см. Витаминизация пищевых продуктов).