Врачебное исследование в ранние сроки беременности

Увеличение матки в первом месяце беременности настолько незначительно, что прощупыванием нельзя ничего выяснить. Внутреннее исследование на втором месяце бывает уже более успешным. Только при наличии других признаков, особенно если влагалище и наружные половые органы разрыхлены и переполнены кровью, можно установить беременность, да и то с оговоркой.

Приблизительно только с шестой — восьмой недели может внутреннее исследование убедить врача в том, что женщина беременна.

Уверенность в раннем периоде беременности

Особым экспериментом, который проводится на подопытных животных, можно с большой вероятностью определить беременность начиная с пятой — восьмой недели. Все остальные признаки, появляющиеся в таком раннем периоде беременности, не надежны и часто обманчивы.

Женщина, которая вторично или повторно беременна, умеет определить беременность даже на основании ненадежных признаков, так как они ей уже знакомы и типичны для ее беременности.

Возможно, что у вас появятся некоторые не совсем приятные признаки. Пусть они вас не пугают! Если вы будете придерживаться советов врача и руководствоваться ими, вы сможете избавиться от многих неприятностей, а ряд их и предупредить.

Не бойтесь, а учитесь! Глубокие знания — лучшая защита от безрассудного страха. Если вы будете знать, что вам надо делать в каждом отдельном случае, вас не озадачит течение беременности и не застигнут врасплох разные неожиданности. Вы будете разумной женщиной и матерью.

Движения плода

Во второй половине беременности, т. е. начиная с третьей недели пятого месяца, ребенок начинает в матке двигаться. Сначала движения настолько слабы, что их в суете дня не заметишь. Скорее всего их можно уловить перед сном в постели. Матери напоминают эти движения прикосновение крыльев мотылька к закрытым ладоням или робкое прикосновение лапки зверька.

В других случаях движение плода напоминает переливание содержимого кишечника или его мышечные сокращения (подергивания). Движения плода именно часто и смешивают с движениями кишечника.

Со временем, однако, эти движения усиливаются, ребенок «брыкается», да так сильно, что мать иной раз не может уснуть, или брыкание ее будит.

При повторной беременности этот признак появляется не во второй половине пятого месяца, а на две недели раньше, так как мать его ждет и движения плода умеет лучше определить. Дату первых движений точно отметьте в календаре: по ним можно определить продолжительность беременности и сделать подсчет срока родов.

В случае, если движения плода неожиданно прекратятся и не возобновятся в течение следующих дней, уведомьте об этом врача.

Увеличение живота

Живот начинает увеличиваться только к концу четвертого месяца. (В акушерстве счет ведется по так называемым «лунным месяцам», название это происходит от слова луна — месяц; в лунном месяце 28 дней. Таким образом, лунный месяц короче календарного и продолжительность беременности определяется в 10 лунных месяцев, т. е. в 280 дней.) Попробуйте в лежачем положении положить руку на нижнюю часть живота: над самым лобком вы ощутите тело матки, напоминающее упругий мяч.

Приблизительно к концу пятого месяца беременности дно матки находится на уровне двух третей расстояния между лобком и пупком.

К концу шестого месяца дно матки находится на уровне пупка, в семь месяцев достигает трети расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины. К концу восьмого месяца достигает двух третей этого расстояния, а к концу девятого месяца дно матки находится у мечевидного отростка.

В десятом месяце матка опускается ниже, так как предлежащая часть плода начинает опускаться в малый таз. Дно матки вновь находится примерно на уровне половины расстояния между пупком и мечевидным отростком. К концу беременности окружность живота равна приблизительно 95 сантиметрам.

Сердцебиение плода

Приблизительно в то же время, когда появляются первые движения плода, начинают быть слышны и тоны его сердца. Выслушиваем мы их ухом или специальной трубкой, приложенной к нижней половине живота, по линии, идущей от пупка к ости подвздошной кости вправо или влево, в зависимости от положения спинки ребенка.

Сердцебиение плода приблизительно в два раза быстрее сердечного ритма матери и с ним вовсе не согласуется. Оно напоминает слабый, быстрый звук идущих часов (120—160 ударов в минуту).

Достоверные признаки беременности

Бесспорным доказательством беременности мы считаем наличие признаков, связанных с плодом, которые можно видеть, выслушивать или прощупывать.

К ним относятся:

В некоторых случаях, если в этом есть надобность, определяется скелет плода на рентгеновском снимке.

Что касается движений плода, то мы не можем удовлетвориться заявлением самой беременной, утверждающей, что она ощущает движения; мы должны их или увидеть на стенке живота (стенка волнится), или ощутить рукой, приложенной к брюшной стенке. В связи с тем, что плод иногда в течение нескольких часов находится в состоянии покоя, установить этот признак не так уж легко, по крайней мере в некоторых случаях.

Врач умеет при помощи наружного исследования с пятого или шестого месяца беременности определить отдельные части тела плода, в особенности спинку, конечности и головку.

Мнимая беременность

Все предположительные и вероятные признаки беременности могут встретиться и в тех случаях, где в действительности никакой беременности нет. Так, например, при некоторых болезнях может прекратиться менструация; увеличение матки может быть обусловлено скоплением выделений крови или опухолью; даже запор и вздутие живота могут имитировать беременность и даже довольно долго.

Наконец женщины, очень желающие беременности, но которым никак не удается забеременеть, могут иногда сами перед собой разыгрывать беременность. Обычно это бывают женщины с ослабленной нервной системой.

В четвертом месяце врач совершенно достоверно решит вопрос о том, беременна ли женщина или нет.