Главная arrow Г arrow Гайморит
Гайморит

Гайморит [highmoritis; по имени англ. врача Н. Гаймора (N. Highmoге), [1613-85] - воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, иногда с вовлечением в процесс её надкостницы и костной стенки.

Заболевание может быть острым и хроническим. Детскому возрасту более свойственны острые формы Г.
ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОГЕНЕЗ. Г. острый чаще развивается после перенесённого гриппа, кори, скарлатины, острых респираторных вирусных инфекций и другое, травм, операций на верх, челюсти, а также при воспалит, заболеваниях зубов В зависимости от путей проникновения инфекции различают: риногенный (чаще у взрослых, обусловлен патологич. процессом в носу), гематогенный (преим. у детей), одонтогенный (инфекция из зубов) и травматический. Выделяют также Г. вазомоторный (наблюдается при нарушениях функций в. н. с.) и Г. аллергический, представляющий собой гиперчувствительность в виде отёка и гиперсекреции слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. Г. острый протекает по типу катарального или гнойного воспалит, процесса. Слизистая оболочка пазухи утолщена, инфильтрирована, бугриста возможно частичное отторжение цилиндрического мерцательного эпителия. Экссудат в полости пазух может быть серозным, серозно-гнойным или гнойным Для Г. острого характерны: резкое ухудшение самочувствия, озноб, повышение температуры тела, головная боль различной интенсивности, иррадиирующая в область лба, корень носа и зубы. Нос заложен, отмечаются светобоязнь и слезотечение, односторонний насморк с обильным слизисто-гнойным отделяемым. На стороне поражённой пазухи снижается обоняние. Если вовлечена в процесс надкостница, наблюдается припухлость щеки и отёк ниж. или верх, века. Хронический Г. обычно является следствием острого, характеризуется общей слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, заложенностью носа, снижением обоняния. Для вазомоторного и аллергического Г. характерны периодические обострения. Клинич. симптомы те же, что и при остром Г. При Г. могут наблюдаться серьёзные осложнения: менингит, менингоэнцефалит, арахноидит, риногенный сепсис и другое
ДИАГНОСТИКА основана на характерной клинич. симптоматике, риноскопии (осмотр полости носа - отёк, гиперемия слизистой оболочки носовой полости, сужение сред, носового хода с полоской слизи или гноя в нём), симптом Заблоцкого-Десятовского (при наклоне головы вниз и вбок усиливается истечение из пазухи отделяемого). Используются рентгенография, диафаноскопия (просвечивание носа узким пучком света), эхография, диагностич. пункция пазухи, биопсия.
ЛЕЧЕНИЕ: местные сосудосуживающие средства в виде капель в нос, жаропонижающие средства, сульфаниламиды, антибиотики, гипосенсибилизирующие средства, витамины; пункция верхнечелюстной пазухи. Широко используются физиотерапевтич. методы: диатермия, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез с различными лекарственными веществами, диодинамические токи, грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции и аэрозоли.
ПРОФИЛАКТИКА: повышение защитных сил организма - закаливание, ЛФК, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе; своевременное лечение заболеваний носа, ведущих к нарушению носового дыхания, зубов.
 
« Пред.   След. »

Взаимосвязанные статьи