Гематома внутричерепная (haematoma intracranial) - ограниченное скопление крови внутри черепа, в тканях головного мозга с образованием в них полости, содержащей жидкую или свернувшуюся кровь.

Причиной образования Г. в. является разрыв сосудов головного мозга, возникающий чаще всего в результате черепно-мозговой травмы (мех. травма головы) или как осложнение соматических заболеваний, сопровождаемых повышенной ломкостью сосудов (гипертоническая болезнь, разрыв аневризмы сосудов головного мозга и другое).

Возникновению Г. в. способствует значительное повышение АД в системе сосудов головного мозга. У беременных и рожениц главная причина образования Г. в. - тяжёлые формы позднего токсикоза беременных. Г. в. у плода чаще всего является результатом родовой черепно-мозговой травмы при осложнённом течении беременности и родов. Г. в. могут возникать при оперативном родоразрешении (вакуум-экстракция плода, щипцы акушерские, извлечение плода за тазовый конец и другое). По месту расположения Г. в. разделяются на эпидуральные (расположенные над твёрдой мозговой оболочкой), субдуральные (под твёрдой мозговой оболочкой), субарахноидальные (под мягкой мозговой оболочкой) или находящиеся непосредственно в мозговом веществе.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА определяется главным образом локализацией и размерами Г. в. При обширных Г. в. появляются симптомы сдавления головного мозга с явлениями повышения внутричерепного давления. Наряду с общемозговыми расстройствами(потеря сознания, головные боли, нарушения функц. деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем), как правило, отмечается очаговая невролог, симптоматика (парезы, параличи).

ЛЕЧЕНИЕ небольших Г. в. (в т. ч. не сопровождающихся сдавлением мозга) консервативное. Выбор лекарственных средств зависит от тяжести повреждения мозга и характера имеющихся расстройств. Наряду с лечением осн. заболевания беременных и плода назначают кровоостанавливающие и седативные средства, проводят мероприятия, направленные на борьбу с отёком и сдавлением мозга. При наличии симптомов нарастающей Г. в. показано оперативное лечение.

ПРОФИЛАКТИКА Г. в. у беременных и рожениц состоит, в осн., в своевременном предупреждении и лечении поздних токсикозов беременных и гипертонической болезни. Профилактика Г. в. у плода сводится к предупреждению осложнений беременности и родов.