Главная arrow Г arrow Гемоглобинурия при беремен­ности
Гемоглобинурия при беремен­ности
Гемоглобинурия при беременности (haemoglobinur a gravidarum; от гемоглобин и греч. моча) - появление в моче свободного гемоглобина; обусловлено внутрисосудистым гемолизом с последующим выделением гемоглобина почками.
В норме у здоровых женщин с физиол. протекающей беременностью свободный гемоглобин плазмы составляет 4 мг/% и полностью связывается гаптоглобином, не проникая через почечный фильтр. Г. является следствием снижения гемоглобинсвязывающей способности гаптоглобина. Имеет место при врождённой гипогаптоглобинемии и длительном внутрисосудистом гемолизе. Моча при стоянии приобретает тёмную окраску (чёрного пива или крепкого р-ра марганца), что обусловлено метгемоглобином. Г. возникает вследствие гемолиза при переливании несовместимой крови, инфузии гипотонич. р-ров, при отравлении гемолитич. ядами (сероводород, уксусная эссенция, змеиный и грибной яды и другое), анаэробном сепсисе, ожогах.
КЛИНИКА: тяжёлое общее состояние (лихорадка, головная боль, боли в мышцах, суставах), желтуха, анемия, гипоксия, коллаптоидное, коматозное состояние, анурия, уремия.
ЛЕЧЕНИЕ: систематические переливания свежей цельной крови, отмытых эритроцитов, гемо-сорбция, гемодиализ. Симптоматич. терапия - осмодиуретики (см. Диуретические средства), реологически активные р-ры, сода, глюкоза, витаминные препараты, сердечные гликозиды, кислород.
 
« Пред.   След. »

Взаимосвязанные статьи