Как же мы будем лечить это состояние? Несмотря на то, что причины его различны, а иногда совершенно не ясны, имеются все-таки основные принципы лечения такого ребенка.
Прежде всего врач осмотрит ребенка, чтобы выяснить, не болен ли он чем-нибудь. Починка зубов, операция миндалин, изменение запора ликвидируют иногда сопровождающее их ночное недержание мочи.
Пища ребенка должна быть подходящей; днем он должен получать достаточное количество жидкости, а вечером, наоборот, совсем не пить. После обеда даже дети старшего возраста должны лежа отдыхать, чтобы вечером не быть слишком усталыми, и чтобы сон не был чересчур глубоким.
В некоторых случаях можно попробовать тренировать мочевой пузырь, чтобы он мог задерживать большее количество мочи. Трех или четырехлетнего ребенка можно уже научить мочиться 4—5 раз в день: после пробуждения, после завтрака, перед или после обеда, перед послеобеденным завтраком или после него, перед сном. Начинаем с того, что сперва даем ребенку горшок каждый час; через неделю удлиняем перерывы до 2,5 часов, пока в конце концов не добьемся того, что ребенок мочится 4—5 раз в день. Это значит, что ребенок должен выдержать 4—5 часов. При этом следует ребенка поощрять и внушать ему, что и ночью он ничего не сделает.
Выгодным оказалось будить ребенка в 22:00 часа и усаживать на горшок. Ребенку это не мешает, так как он немедленно вновь засыпает, оставаясь обычно после этого сухим до самого утра.
Что надо делать в том случае, если мы найдем утром, или даже еще ночью кровать мокрой? Переменить простыню и переодеть ребенка без брани и злобы. Говорить следует мало, но наши замечания должны быть поощрительны, спокойны и дельны. «Получилась оказия, но в следующий раз этого не повторится, правда? Я тебе помогу всю ночь остаться сухеньким». А ребенок, ожидающий со страхом наказания, а от неразумных родителей и порки, за такое обращение платит трогательным усердием.
Мать, понятно, должна научиться сдерживаться, охотно приносить жертвы (подразумевается работа, связанная со стиркой) и сохранять веселое выражение лица, а этому тоже надо научиться. «Ты уже скоро это перестанешь делать. Заметно улучшение!»
Во всяком случае надо позаботиться о том, чтобы ночное белье и постель были согреты. Это не изнеженность и не потворство, а один из видов лечения, и при том очень обоснованный. Не бойтесь этого. Позже, когда ребенок избавится от этой привычки, не нужны будут эти мероприятия. Позаботьтесь также о достаточно теплом одеяле.
В общем можно сказать, что при соблюдении этих указаний, ликвидировать ночное недержание мочи не так уж трудно, главным, однако, является правильное обращение с ребенком.
|