В начале второго года изредка еще бывают «неприятности»; мы их считаем естественным явлением. На втором, третьем и дальнейших годах эти случаи, однако, перестают быть естественным явлением, поскольку, конечно, они часто повторяются. В это время ребенок уже должен уметь владеть сжимателем мочеиспускательного канала.

Уход за детьми, страдающими недержанием мочи, является серьезной проблемой. Дети, правда, обычно сами по себе перестают, став взрослыми, мочиться, но до этого времени недержание мочи является большим мучением и для детей, и для семьи. В детях это может воспитать или чувство собственной неполноценности, или бунтарское безразличие, или, наконец, чувство тягостного унижения.

Это явление могут устранить не имеющие на вид значения мелочи. Лекарства в большинстве случаев не помогают, разве что оказывают суггестивное влияние. Помогает, однако, правильное отношение тех, кто занимается ребенком.

Полезно искать и найти причину недержания мочи. В первую очередь должны быть исключены следующие причины: Чрезмерно кислая или чрезмерно щелочная моча. (Мочу надо исследовать.) — Тесные штаны или грубые швы. — Чрезмерно увеличенные миндалины. — Недостаточная чистота области наружных половых органов. — Испорченные зубы. — Острицы. — Слипшаяся крайняя плоть.

Самой частой причиной бывает, однако, холод. Ребенок переодевается из теплой одежды в холодную и ложится в холодную постель. От холода сразу же закрываются поры кожи и сужаются кровеносные сосуды, отчего кровь в большем количестве попадает внутрь тела. Так как через почки протекает больше крови, они начинают в большем количестве выделять мочу. Мочевой пузырь переполнится, и через час или два ребенок выпустит мочу в постель.

Часто также случается, что мать посадит ребенка помочиться, но не совсем разбудит ребенка. Ребенок помочится в подсознательном состоянии, а через некоторое время сделает это же самое в постель. Ребенок, таким образом, сохраняет вредные привычки грудного возраста. В таком случае следует ребенка разбудить и полностью вывести из состояния сна; лучше всего, чтобы родители приказали ему встать, взять свой горшок и затем уложили ребенка в постель. Это часто приносит хорошие результаты.

Из психических причин следует упомянуть следующие: на первом месте страх. Пусть даже недостаточно выраженный и проявляющийся всего лишь повышенной «нервностью» ребенка. Боязнь темноты, брань ленивой матери, боязнь холодного пола и горшка. Далее — стремление привлечь к себе внимание, пусть даже неподходящим образом (ребенок, например, упрямится, очутившись после рождения брата или сестры на втором месте). Понятно, однако, что он это не вполне сознает! — Иногда причиной бывает недостаточный уход и невнимание к ребенку.