Лактозы непереносимость, алактазия - врождённое заболевание, обусловленное нарушением углеводного обмена.

ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОГЕНЕЗ. В основе заболевания лежат отсутствие, недостаточность или снижение активности лактазы (фермента, расщепляющего лактозу), что приводит к блокированию расшепления лактозы на глюкозу и галактозу. Описаны случаи заболевания нескольких детей в семье при кровном родстве родителей.

КЛИНИКА. Существуют 2 фенотипа наследственной Л. н. Первый проявляется в первые дни жизни, как только ребёнок начинает принимать молоко женское или молоко животных, и характеризуется беспокойством, рвотой, частым жидким стулом, метеоризмом, обезвоживанием, гипотрофией. Диспепсия упорная, не поддаётся симптоматической терапии, в моче - выраженная глюкозурия. В дальнейшем развивается жировая дегенерация печени и почечных канальцев. Второй тип заболевания характеризуется более лёгким течением; чаше проявляется у детей старшего возраста отказом от молочной пищи, приём которой вызывает у них рвоту, понос, вялость.

ДИАГНОЗ Л. н. устанавливается на основании обнаружения повышенного содержания лактозы в моче или при проведении нагрузки лактозой, ведущей к лактозурии; подтверждается положительным эффектом от пробной диеты, исключающей продукты, содержащие лактозу.

ЛЕЧЕНИЕ. Исключение продуктов, содержащих лактозу, из пищи больного, замена молока глюкозой, растительным молоком (миндальным, соевым), низколактозные молочные смеси.