Манту проба (Ch. Mantoux - франц. врач, 1877-1947) - аллергическая проба для диагностики туберкулёза, основанная на внутрикожном введении туберкулина.
Проба выявляет сенсибилизацию организма к микобактериям туберкулёза. Туберкулинодиагностика проводится у детей в возрасте старше 12 мес, у школьников - перед ревакцинацией БЦЖ в 1-м, 5-м, 9-м классах и через год после неё. Внутрикожную М.п. проводят след. образом: в предварительно обработанную спиртом внутреннюю (фронтальную) поверхность сред, трети предплечья вводят 0,1 мл стандартного туберкулина (2 ТЕ ППД-Л) внутрикожно с помощью стерильного шприца. При массовом проведении туберкулиновых проб может быть использован безыгольный инъектор БИ-1М. Пробу с помощью инъектора БИ-1М ставят в область верхней трети предплечья на расстоянии 15-20 мм от локтевого сгиба. При правильной технике введения образуется папула. Туберкулиновую пробу учитывают на 72-м ч введения, в клинической обстановке прослеживают до 7-го дня. Размер инфильтрата (его поперечный диаметр) определяют в миллиметрах. Оценивают также его интенсивность (сильная реакция, средняя и слабая). Местная (кожная) реакция проявляется в своём развитии тремя осн. элементами: инфильтратом, занимающим центр, часть, эритемой и лимфангиитом. В некоторых случаях наблюдаются пузырьки или лимфадениты. Реакцию считают положительной при наличии выраженного инфильтрата (диаметром больше 6 мм). В зависимости от реактивности организма туберкулиновая кожная чувствительность колеблется в различных пределах. Она может быть нормальной (инфильтрат от б до 15 мм) или гиперергической (поперечник инфильтрата более 15 мм или наличие буллёзно-некротической реакции независимо от размеров инфильтратов). Временное отсутствие (угасание) реакции организма на туберкулин наз. отрицательной кожной аллергией и наблюдается при далеко зашедших и тяжёлых формах туберкулёза (острый мипиарный туберкулёз, туберкулёзный менингит, при остром начале заболевания и весьма сильной интоксикации). Интенсивность туберкулиновой реакции зависит от ряда факторов. Она понижается или исчезает при некоторых заболеваниях: кори, коклюше, скарлатине, брюшном тифе, лимфогранулематозе, микседеме, саркоидозе, гиповитаминозах, при белковом голодании. Угнетение туберкулиновой чувствительности наблюдается при лечении гормональными (кортикостероидными) и антигистаминными препаратами. Установление положительной туберкулиновой пробы в грудном и раннем дет. возрасте является признаком свежей инфекции и активной формы заболевания |