Главная arrow Неотложная помощь детям при острых отравлениях лекарственными средствами arrow Амитриптилин (триптизол), мелипрамин (имизин, имипрамин, тофранил) , трициклические антидепрессанты

Наиболее популярные статьи

БеременностьКак должна вести себя беременная

В народном эпосе и сохранившихся суевериях мы сталкиваемся со множеством разных вещей, которые будто бы угрожают жизни ребенка в матке матери. Говорится о сглазе, о порче, о том, что беременной...

БеременностьУход за молочными железами и сосками

Молочные железы будут давать молоко ожидаемому ребенку. Можно с уверенностью сказать, что каждая женщина стремится вскормить своего ребенка грудью и создать таким образом все предпосылки для его...

Новорожденный ребенокКак опорожняется грудь руками

Для того, чтобы возникло новое молоко, необходимо грудь полностью опорожнить. Если грудь не будет каждый раз полностью опорожняться, то молоко будет образовываться в меньшем количестве, а затем оно...

Другие статьи
Амитриптилин (триптизол), мелипрамин (имизин, имипрамин, тофранил) , трициклические антидепрессанты

Препарат быстро всасывается в пищеварительном тракте. Связывается с белками плазмы крови и частично метаболизируется в печени. В течение 1-4 суток полностью выделяется с мочой. Токсическая концентрация в крови - 400 мкг/л, смертельная концентрация -10-20 кг/л.

Тщательное повторное промывание желудка изотоническим раствором натрия хлорида до полной прозрачности промывных вод. Введение активированного угля. Очистительная клизма. Солевое слабительное (даже в поздние сроки после введения препарата). Форсированный диурез. В тяжёлых случаях - детоксикационная гемосорбция, перитонеальный диализ, заменное переливание крови. При тахиаритмии под кожу вводят 0,05% раствор прозерина из расчёта 0,1 мл/год жизни ребёнка, но не более 0,75 мл на инъекцию. Введения повторяют через каждый час до урежения пульса (60-70 в минуту).

Эффективными являются также подкожные инъекции 0,25% раствора галантамина гидробромида в дозе 0,1-4,7 мл на инъекцию в зависимости от возраста. При наличии аритмии сердца назначают анаприлин (обзидан) внутрь по 0,005-0,01 г на приём или в тяжёлых случаях - внутривенно (0,1% раствор обзидана по 0,5-3 мл на инъекцию)

Под контролем показателей КОС вводят внутривенно капельно 4% раствор натрия гидрокарбоната.

При брадиаритмии применяют инъекции 0,1% раствора атропина сульфата (под кожу, внутримышечно, а в тяжёлых случаях - внутривенно) в разовой дозе 0,1-0,5 мл в зависимости от возраста больного. Инъекции делают через каждый час до исчезновения брадиаритмии. Признаки сердечной недостаточности устраняют внутривенным введением быстродействующих сердечных гликозидов (строфантина К, коргликона и другое). Это особенно необходимо, когда наблюдается значительная тахикардия при отсутствии нарушений проводимости. Для борьбы с артериальной гипотензией применяют внутривенные инъекции 1% раствора мезатона (0,2-1 мл на одно введение в зависимости от возраста больного), а также переливания крови. Адреналина гидрохлорид, адреналина гидротартрат, норадреналина гидротартрат противопоказаны.

При судорогах и резком возбуждении вводят в мышцу или в вену 0,5% раствор диазепама (седуксена) - на инъекцию 0,3-2 мл в зависимости от возраста больного. При угнетении дыхания проводят ингаляционную оксигенотерапию, в тяжёлых случаях прибегают к помощи искусственного дыхания. При наличии застойных явлений в лёгких и гиповентиляции назначают антибиотики для профилактики пневмонии.

 
« Пред.   След. »

Взаимосвязанные статьи