Является сильнейшим окислителем, вызывает химический ожог тканей. Всасывается в верхних отделах тонкой кишки. При этом содержание марганца в крови увеличено только в течение 1-го часа, а затем нормализуется. В крови вызывает образование метгемоглобина.

Промывают пищевод и желудок холодной смесью следующего состава: к 2 л воды добавляют 1/2 стакана 3% раствора перекиси водорода и 1 стакан 3% раствора уксусной кислоты (перед промыванием зонд смазывают вазелиновым или растительным маслом, под кожу вводят 0,2-0,5 мл 0,1% раствора атропина сульфата и 0,2-0,5 мл 2% раствора промедола).

Промывание проводят до тех пор, пока не будет выделяться бесцветная жидкость. Слизистые оболочки полости рта, дёсен и языка дополнительно протирают салфетками, смоченными смесью 3% раствора перекиси водорода и 3% раствора уксусной кислоты (в соотношении 1:1). Можно промывать желудок и 5% раствором натрия тиосульфата (натрия гипосульфита, или 0,5-1% раствором аскорбиновой кислоты.

Внутривенно капельно вводят 10% раствор тетацин-кальция (кальций-динатриевой соли ЭДТА) в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (разовая доза -1-2 г, суточная -2-4 г). Этот препарат вводят в течение 3-4 дней. При необходимости инфузии повторяют через 3-4 дня (курс лечения - не более месяца). Если появляются признаки метгемоглобинемии (цианоз, одышка, внутривенно вводят 1% раствор метиленового синего, 2-6 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, проводят дозированную ингаляционную оксигенотерапию.

Показаны также внутримышечные инъекции витаминов группы В. 2,5 раствора тиамина хлорида или 3% раствора тиамина бромида (15- 25 мг), 1% раствора рибофлавина-мононуклеотида (10-20 мг), 1% раствора пиридоксина гидрохлорида (5-10 мг), 0,003% раствора цианокобаламина (30-60 мкг).

Для профилактики кровотечений внутримышечно вводят 0,5-1,5 мл 1% раствора викасола 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, внутривенно 3-7 мл 10% раствора кальция хлорида или 10% кальция глюконата.

При развитии шокового состояния и явлений сердечнососудистой недостаточности проводят инфузии крови, плазмы, плазмозамещающих жидкостей, по показаниям назначают сердечные гликозиды, капельное введение 0,2% раствора норадреналина гидротартрата.

В случае развития отёка гортани прибегают к внутримышечным или внутривенным инъекциям преднизолона (2-5 мг/кг в сутки) или эквивалентных доз других глюкокортикостероидов, проводят оксигенотерапию. Для снятия ларингоспазма и бронхоспазма внутривенно вводят 2,4% раствор эуфиллина или 5% раствор эфедрина гидрохлорида (из расчёта 0,2 мл/кг массы тела).

При выраженном болевом синдроме, резком возбуждении, склонности к судорогам назначают внутривенно 2 мг/кг 2,5% раствора аминазина в сутки, 0,25% раствор дроперидола (0,1-0,2 мг/кг в сутки), 10% раствор натрия оксибутирата (50-75 мг/кг в сутки). При судорогах ректально вводят тёплый 5% раствор тиопентала-натрия из расчёта 0,04 г на 1 год жизни ребёнка в возрасте до 3 лет и 0,05 г детям старше 3 лет. При болезненном глотании облегчение ребёнку даёт питьё жидкости с 0,5% раствором новокаина.

Лечебная диета: в 1-е сутки после отравления пострадавший получает слизистые отвары, сырые яйца, растительное масло.