Быстро всасываются в пищеварительном тракте. Деметилируются в организме. Выводятся с мочой пре имущественно в виде метаболитов (около 10% в неизменённой виде).
При отравлении через рот - промывание желудка, приём активированного угля, солевого слабительного. Форсированный диурез. В тяжёлых случаях отравления - детоксикационная гемосорбция. Во всех случаях отравления - вдыхание кислорода, учитывая повышенную потребность тканей в кислороде (даже при отсутствии клинических признаков гипоксии).
Для борьбы с обезвоживанием при упорной рвоте рекомендуют обильное питьё, препараты калия: внутривенно капельно вводят 4% раствор калия хлорида в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (под контролем монограммы и клинических проявлений отравления).
При психомоторном возбуждении, рвоте, гипертермии и судорогах вводят аминазин, седуксен, оксибутират натрия или литическую смесь следующего состава: 1 мл 2,5% раствора аминазина, 1 мл 2,5% раствора дипразина (пипольфена), 4-6 мл 0,5% раствора новокаина. Эту смесь вводят через каждые 4-6 ч из расчёта по 1-2 мг/кг аминазина и дипразина в сутки. Для предупреждения аритмий - препараты калия.
Для купирования пароксизмальной тахикардии вводят внутримышечно или внутривенно 1-5 мл 10% раствора новокаинамида (на одну инъекцию в зависимости от возраста ребёнка).
При геморрагиях назначают внутрь аскорбиновую кислоту (100-300 мг в сутки), рутин (10-30 мг в сутки). Из других витаминов наиболее показан тиамина хлорид (его вводят внутримышечно в виде 2,5% или 5% раствора в дозе 15-25 мг в сутки).
При снижении артериального давления проводят переливание плазмы крови, кровезаменителей, воздерживаясь от введения мезатона, адреналина, норадреналина (учитывая синергизм этих препаратов). Противопоказаны кордиамин и другие аналептики.
|