В большинстве случаев наблюдается однократное О. п. вокруг шеи плода, реже - двукратное, редко - трёхкратное. Иногда О. п. вокруг шеи плода сочетается с обвитием вокруг туловища, ручки или ножки. Чаше имеет место при длинной пуповине, однако бывает и при укороченной. Способствуют О. п. поперечные и тазовые предлежания плода, большая его подвижность. Вследствие О. п. наступает её относительное укорочение, что может вызывать клинические проявления, характерные для короткой пуповины.

В большинстве случаев О. п. не бывает тугим, и плодово-плацентарное кровообращение не нарушается. О. п., особенно во 2-м периоде родов, может вызвать внутриутробную асфиксию. При этом сердцебиение плода во время потуги замедляется, а по её окончании сердечный ритм медленно и ступенеобразно восстанавливается. Чем короче становится пуповина при обвитии, тем раньше и более интенсивно выявляются признаки внутриутробной асфиксии. Нек-рое диагностическое значение при О. п. имеют шумы пуповины. Не являясь показанием для вмешательства, они в то же время требуют контроля за сердцебиением плода.

Отрицательное влияние на плод О. п. оказывает только тогда, когда является тугим. В этих случаях оно может привести к рождению мёртвого плода. В профилактике мёртворождаемости важная роль принадлежит контролю за сердечной деятельностью плода. Своевременно установленное О. п. может служить показанием к кесареву сечению, извлечению плода щипцами акушерскими, а иногда - только к перинеотомии (рассечение промежности). При приёме родов в случаях О. п. вокруг шеи после рождения головки следует снять с неё петлю пуповины; при многократном и тугом обвитии, когда снять петлю не удаётся, необходимо быстро наложить на неё зажимы и пересечь.