Главная arrow С arrow Саркоидоз
Саркоидоз
Саркоидоз [sarcoidosis; от мясо, плоть и вид, Бенье-Бека-Шауманна болезнь - системное доброкачественное гранулематозное заболевание с поражением внутригрудных и периферических лимф, узлов, лёгких, кожи, костей, слизистых оболочек дыхательных путей, околоушных желёз, печени, селезёнки, глаз и другое органов. Болеют преим. люди молодого возраста, у детей С. встречается значительно реже.
ЭТИОЛОГИЯ и ПАТОГЕНЕЗ не установлены. У детей С. чаще всего проявляется поражением лёгких и бронхиальных лимф, узлов. Различают 3 стадии (формы) С. лёгких: медиастинальную, медиастинально-лёгочную, лёгочную. Первая стадия характеризуется увеличением внутригрудных лимф, узлов. При второй стадии наряду с поражением этих лимфоузлов наблюдается изменение лёгочной ткани. Для третьей стадии характерны выраженные изменения в лёгких с развитием распространённого пневмофиброза (как правило, увеличение лимфоузлов отсутствует).
КЛИНИКА. Различают активную фазу С. (обострения) и фазу обратного развития. Обычно болезнь протекает подостро или хронически. Наблюдаются слабость, потливость, субфебрильная температура, сухой кашель, боли в груди, суставах, мышцах. В лёгких выслушиваются сухие и влажные хрипы. Отмечается наклонность к моноцитозу, нейтрофилёзу, лимфопении, незначительному увеличению СОЭ. У части больных обнаруживается увеличение уровня кальция, а также гипергаммаглобулинемия. Манту проба, как правило, отрицательна, характерна положительная реакция Квейма (образование на месте внутрикожного введения специфического антигена саркоидного узелка). Характер рентгенологической картины зависит от формы и фазы процесса (увеличение внутригрудных лимф, узлов различных групп, деформированный лёгочный рисунок с петлистыми крупносетчатыми или мелкосетчатыми изменениями, реже милиарными множественными очагами, густо и равномерно разбросанными в лёгочных полях; пневмосклерозе, средне-, крупноочаговые и грануле - матозные изменения).
ДИАГНОЗ подтверждается гистологическими, цитологическими и иммунологическими исследованиями.
ЛЕЧЕНИЕ неспецифическое с использованием кортикостероидной терапии. Назначают поливитамины и другое симптоматические средства.
 
« Пред.   След. »

Взаимосвязанные статьи